Prostatitis

25 Mart 2024

Prostatitis je bolest povezana sa upalom prostate. Može se razviti kod muškaraca bilo koje dobi i biti kronične ili akutne prirode. Postoje problemi u dijagnostici, pa pacijenti često traže pomoć od ljekara kada je prostatitis u uznapredovalom obliku i tradicionalno liječenje ne pomaže. Opasnost leži u velikoj vjerovatnoći razvoja raka prostate i potpune neplodnosti.

Ako se prostatitis dijagnosticira na vrijeme, tada liječenje traje samo 2 tjedna, nakon čega će muškarac trebati samo slijediti preporuke liječnika i povremeno se podvrgavati kontrolnim pregledima. U ovom slučaju neće biti komplikacija nakon upale prostate - reproduktivne sposobnosti su očuvane u potpunosti, čak i ako se prostatitis pojavi s akutnim simptomima.

Prostatitis se ne razvija niotkuda, uzrok nastanka upalnog procesa su E. coli, mikoplazma, streptokoki, stafilokoki, trihomonasi i drugi piogeni mikroorganizmi. Njihova posebnost je vrlo brza reprodukcija i brzo uništavanje tkiva prostate. Glavni uzroci bolesti su:

bilo koje upalne bolesti urinarnog sistema - cistitis, pijelonefritis, uretritis;
kronični poremećaji stolice - posebno, zatvor, u kojem muškarci imaju potrebu da snažno guraju, a prostatitis se razvija kao odgovor organa na pritisak;
infekcije iz udaljenih žarišta - teški oblici tonzilitisa, upale pluća, gripe, kada je prostatitis izravno povezan s prodiranjem infektivnih agenasa u tkivo žlijezda;
česta hipotermija ili, obrnuto, pregrijavanje - može biti povezano s karakteristikama radne aktivnosti;
nedostatak redovne seksualne aktivnosti, fizička neaktivnost - prostatitis izaziva stagnaciju sekreta u tkivima prostate, a često je uzrok prostatitisa kod 40-godišnjeg muškarca;
oslabljen imunitet zbog ozbiljne hormonske neravnoteže;
spolno prenosive infekcije - gonoreja, trihomonijaza, klamidija;
česta retencija mokraće – povećana bešika vrši snažan pritisak na prostatu;
povrede u predelu karlice.

Najčešće se prostatitis razvija nakon što infekcija prodre u tkivo prostate kroz uretru, mnogo rjeđe kroz krvotok ili limfni sistem. Prostatitis ima jedan veoma važan provocirajući faktor – opšte slabljenje imunog sistema, ako se to javlja kao odgovor organizma na stres, stalni umor, nervna iscrpljenost, emocionalni izlivi.

Muškarci bi trebali imati redovan seksualni život i njihov životni stil bi trebao biti aktivan. Inače dolazi do stagnacije sekreta u tkivima prostate, što je idealno okruženje za razmnožavanje patogenih mikroorganizama - prostatitis se brzo razvija. Neizbežno, ćelije prostate doživljavaju gladovanje kiseonikom, što samo povećava šanse da se prostatitis proširi izvan organa – upala će takođe uticati na obližnje organe.

Vrste prostatitisa kod muškaraca, karakteristike toka

U zavisnosti od uzroka nastanka, postoji nekoliko vrsta prostatitisa:

bakterijski prostatitis - počinje u pozadini prodiranja infekcije u tkivo prostate; dijagnoza ove vrste prostatitisa često se javlja kod mladih i starijih muškaraca;
kongestivni prostatitis - uzrokovan sedentarnim načinom života, nedostatkom redovnog seksualnog života kod muškaraca i ozljedama karlice, često praćen infekcijom i tada prostatitis postaje mješoviti tip;
kalkulozni prostatitis - razvija se kao posljedica neliječenog kroničnog oblika bolesti; takav se prostatitis češće nalazi kod starijih muškaraca.

Prema obliku nastanka, prostatitis se dijeli na akutni i kronični. Dijagnoza akutnog oblika bolesti je rijetka, liječenje treba provoditi samo u bolničkim uvjetima, jer se prostatitis javlja s teškim simptomima. Hronični prostatitis karakterizira „usporena" klinička slika, periodične remisije, potpuno odsustvo specifičnih simptoma i brza transformacija u ozbiljne probleme - degeneraciju zdravih stanica prostate u maligne, prestanak proizvodnje sekreta i smanjenje sekrecije. sperme.

Simptomi i dijagnoza upale prostate

Simptomi direktno ovise o tome koja vrsta prostatitisa počinje da se razvija u tkivima prostate:

bakterijski prostatitis - visoka tjelesna temperatura, prisustvo krvi ili gnoja u mokraći, problemi s mokrenjem (tanak i slab mlaz, "kapajući" urin), akutni bol u perineumu, loše opće zdravstveno stanje;
kalkulozni prostatitis - slaba erekcija ili njeno potpuno odsustvo, krv u mokraći, takvi simptomi prostatitisa češće su prisutni kod muškaraca starijih od 50 godina;
kongestivni prostatitis - nelagoda u perineumu i testisima, djelomično ili potpuno odsustvo erekcije, nepravilno mokrenje.

Kronični prostatitis odlikuje se „zamagljenom" kliničkom slikom, svi simptomi su neizraženi i mogu povremeno biti uznemirujući. Ali ako muškarci osjećaju bol u preponama i testisima u roku od 2-3 mjeseca, opća tjelesna temperatura raste, a libido se smanjuje, onda to znači da trebate posjetiti liječnika, potvrditi dijagnozu "kroničnog prostatitisa" i podvrgnuti se liječenju. Vrijedi znati sljedeće nijanse:

simptomi prostatitisa kod muškaraca starijih od 50 godina su oslabljena erekcija i osjećaj težine u preponama, ali bol može potpuno izostati;
simptomi prostatitisa kod muškaraca od 30 godina uvijek se manifestiraju akutno, a prvi znak je kršenje mokrenja: povećana prostata vrši pritisak na mjehur i muškarci jednostavno ne mogu ići na toalet;
Simptomi prostatitisa kod muškaraca u dobi od 60 godina mogu biti odsutni - u ovoj dobi prostatitis je često kroničan, ali potpuni nedostatak erekcije može biti uznemirujući.

Lekar može propisati efikasan tretman tek nakon dijagnoze bolesti - prostatitis često ima simptome drugih bolesti genitourinarnog sistema. Stoga, same pritužbe pacijenata nisu dovoljne za postavljanje dijagnoze, propisano je sljedeće:

rektalni pregled;
laboratorijski pregled sekreta prostate;
analiza za identifikaciju/pobijanje spolno prenosivih infekcija;
ultrazvučni pregled prostate;
kompjuterizovana tomografija organa.

Kao dodatni pregledi mogu se propisati ultrazvučni pregledi karličnih organa i skrotuma. Možda će biti potrebno uključiti specijalizirane stručnjake kako bi se isključile ili potvrdile popratne bolesti.

Liječenje - opći principi, trajanje tečaja

Simptomi prostatitisa kod muškarca i njegovo liječenje direktno su povezani, jer prilikom propisivanja terapije liječnik prije svega mora ublažiti opće stanje pacijenta. Muškarci često imaju jake bolove, što znači da liječenje treba započeti lijekovima protiv bolova. Kako liječiti prostatitis određuje urolog ili androlog, a najčešće će biti propisani sljedeći lijekovi:

nesteroidni protuupalni lijekovi i diuretici - prostatitis se manifestira kršenjem urinarnog procesa;
antispazmodici i mišićni relaksanti - prostatitis je praćen jakim bolom u preponama;
podržavaju funkcionalnost prostate i alfa-blokatori.

Leči li se nedostatak erekcije zbog prostatitisa? Da, za takve tegobe liječnik propisuje posebne lijekove koji poboljšavaju opskrbu krvlju genitalnog organa i čiste žile prostate od otpada i toksina. Ako se simptomi prostatitisa otkriju kod muškaraca starijih od 40 godina, tada neće biti potrebni dodatni lijekovi za vraćanje erekcije - čim se upalni proces zaustavi, sve seksualne sposobnosti će se vratiti. Ali ako su uzrok prostatitisa kod 30-godišnjih muškaraca spolno prenosive bolesti (seksualno prenosive infekcije), tada ćete za obnavljanje seksualne aktivnosti morati podvrgnuti dodatnom liječenju za identificiranu infekciju.

Najbolji tretman je sveobuhvatan, te stoga, kako biste što prije zaustavili prostatitis, morate slijediti neke preporuke liječnika:

pijte najmanje 2 litre tekućine dnevno - prostatitis karakterizira stagnacija sekreta i morat će se brzo ukloniti iz tkiva kako bi se smanjilo opterećenje organa i smanjilo njegovo oticanje;
pridržavajte se odmora u krevetu - liječenje se ne može kombinirati s fizičkom aktivnošću, jer će iritirati organ, prostatitis će samo napredovati, što će liječenje učiniti dugim i neučinkovitim;
isključite začinjenu, kiselu, masnu hranu, alkohol iz prehrane - to su također iritanti, koji će samo pogoršati prostatitis.

Čim znakovi bolesti postanu manje izraženi, bit će potrebno obnoviti seksualnu aktivnost. Prostatitis će se izliječiti mnogo brže ako osigurate redovnu drenažu prostate i ne dozvolite čak ni blagu stagnaciju sekreta u njenim tkivima.

Ako liječenje lijekovima ne daje pozitivne rezultate, prostatitis se javlja u kroničnom obliku s čestim relapsima, onda je to razlog za podvrgavanje kirurškoj intervenciji. Operacija može biti dva tipa:

transuretralna resekcija - hirurg uklanja tkivo prostate koje je zahvaćeno prostatitisom;
prostatektomija – prostatitis predstavlja stvarnu opasnost po život muškarca, pa se njegova prostata i sjemeni mjehurići sa susjednim tkivima potpuno uklanjaju.

Operacije se ne rade u mladoj dobi, jer to može dovesti do potpune neplodnosti - prostatitis se liječi terapijskim metodama, uz lijekove se mogu propisivati i fizioterapeutski postupci. Koliko dugo će se prostatitis liječiti zavisi od stadijuma i oblika bolesti, stepena zapuštenosti. Liječenje obično traje 2 sedmice, ali je ova brojka vrlo prosječna.

Prostatitis je moguće potpuno izliječiti, važno je samo da se na vrijeme obratite ljekaru. Liječenje se mora propisati pojedinačno, tradicionalne metode uopće neće pomoći u zaustavljanju prostatitisa, ali mogu ubrzati nastanak komplikacija.